Wat betekent dit voor: familie professional
professional
In welke situaties kan gedwongen fixatie toegestaan zijn?
Fixatie met banden of andere middelen is een ernstige beperking van de bewegingsvrijheid en mag daarom alleen in specifieke situaties toegepast worden. Dit is extra belangrijk omdat vrijwel iedere vorm van fixatie risico’s heeft zoals verwonding, afknelling of verstikking.
Redenen
In sommige situaties kan fixatie gerechtvaardigd zijn. Steeds geldt dat er echt geen andere oplossing moet zijn en dat de fixatie verantwoord, dus zorgvuldig toegepast moet worden.
- De Wet Bopz staat fixatie toe als tijdelijke overbrugging van een noodsituatie. Het is een van de vijf wettelijk vastgelegde middelen en maatregelen. Dit kan alleen als een cliënt gedwongen is opgenomen via artikel 60, met een inbewaringstelling of met een rechterlijke machtiging.
- Als fixatie langer nodig is dan ter overbrugging van een noodsituatie, dan moet de behandelaar een dwangbehandeling inzetten. De fixatie moet dan in het zorgplan zijn vermeld.
- Fixatie kan een middel zijn om een medische behandeling mogelijk te maken, zoals polsbandjes bij iemand die een infuus of sonde heeft. In dit geval gelden de regels van de WGBO.
Verantwoord
Als een zorgverlener fixatie overweegt, moet hij altijd bekijken welke schadelijke effecten de maatregel kan hebben en of dat in verhouding staat tot het probleem wat ermee bestreden wordt. Verder is een regelmatige evaluatie noodzakelijk. Dit valt onder de verantwoorde zorg zoals beschreven in de Kwaliteitswet zorginstellingen.
Fixatie met toestemming van de cliënt
Soms geeft een cliënt zelf toestemming voor fixatie. Dat kan alleen als hij wilsbekwaam is op dit punt. Dan gelden uiteraard dezelfde zorgvuldigheidseisen als bij iemand die gedwongen wordt gefixeerd.
Wilsonbekwaam
Kan een cliëntde noodzaak én de gevolgen van fixatie zelf niet overzien? Dan zal de Bopz-arts toestemming vragen aan de wettelijke vertegenwoordiger. Die toestemming hoort in het zorgplan opgenomen te worden.
