Wat betekent dit voor: familie professional
professional
Wat is fixeren?
Fixatie wil zeggen dat iemand in zijn bewegingsmogelijkheden wordt beperkt. Dat kan gebeuren met fixatiemateriaal, zoals onrustbanden, maar ook iemand vasthouden (en daardoor tegenhouden om iets te doen) valt eronder.
Zweedse band
Het bekendste voorbeeld van fixatie is de Zweedse band waarmee iemand op de stoel of in zijn bed vastgebonden wordt. Die is ook het beruchtst. Als gevolg van complicaties bij het gebruik hiervan zijn al meerdere mensen overleden. Veel zorgverleners en beleidsmakers pleiten er daarom voor de Zweedse band volledig te verbieden.
Andere vormen
Andere veelgebruikte vormen zijn polsbandjes, enkelbanden, verpleegdeken/-laken, stoelplank en bedhekken.
Opsluiten is geen fixatie
Opsluiten in een ruimte (bijvoorbeeld een kamer, huis of tuin) is ook een vorm van vrijheidsbeperking, maar er is een belangrijk verschil met fixatie. Bij fixatie wordt het lichaam van uw cliënt vastgebonden of vastgehouden, wat nog een stap verder gaat dan opsluiten. Dit maakt fixatie dan ook tot een bijzonder ingrijpende, risicovolle en belastende ingreep.
Risico
Vanwege het gevaar van afknellen of verstikking mogen fixatiematerialen alleen met de grootste terughoudendheid en zorgvuldigheid worden toegepast. Het gebruik schendt bovendien een van de fundamentele mensenrechten, namelijk de persoonlijke bewegingsvrijheid. Daarom willen professionele zorginstellingen, de overheid en de inspectie voor de gezondheidszorg het gebruik van fixatiemateriaal zo veel mogelijk beperken.
Praktijk
In de praktijk zijn vaak twee soorten redenen om een cliënt te fixeren:
Bescherming tegen lichamelijke risico’s
Denk hierbij aan
allerlei vormen van fixatie om valpartijen en zwerfgedrag te voorkomen.
Middelen zijn bijvoorbeeld een Zweedse band in een stoel, een
stoelplank dwars voor het lichaam op de armleuningen, of bedhekken om
te voorkomen dat uw cliënt uit bed stapt en uitglijdt op de gladde
vloer.
Steeds meer instellingen zien in dat dit eigenlijk geen goede
reden is om iemand te fixeren. Tegen valpartijen en zwerven zijn
allerlei andere maatregelen mogelijk, zoals een laag bed, een stroeve
vloer, een signaleringsmatje, enzovoort. U vindt hierover meer
informatie over Zorg voor beter.
Bovendien blijkt eventueel letsel zonder het gebruik van
fixatiemiddelen minder ernstig dan wanneer iemand wel gefixeerd was.
Afremmen van belastend of gevaarlijk gedrag
Een bekend
voorbeeld zijn de polsbandjes bij iemand die zichzelf verwondt door op
de ogen of de oren te slaan. Het gedrag kan ook op iemand anders
gericht zijn.
