Wat betekent dit voor: cliënt familie professional
professional
Lees voor..Wat is fixeren?
Fixeren betekent hier: voorkomen dat iemand zich beweegt. Bijvoorbeeld door iemand vast te houden of vast te binden. Gedwongen fixatie is een ingrijpende dwangmaatregel. Hulpverleners moeten het daarom altijd proberen te voorkomen. Als fixeren onvermijdelijk is, vraagt het om uiterste zorgvuldigheid.
Waar gaat het om?
Fixeren betekent dat hulpverleners een cliënt belemmeren om zich te bewegen. Bijvoorbeeld door hem met een onrustband vast te binden op een bed of in een (rol)stoel, of door hem stevig vast te houden.
Fixatie onder dwang is alleen toegestaan bij acuut gevaar of als dwangbehandeling. Het gevaar moet komen door een psychische ziekte. Er is dan sprake van dwang op grond van de Bopz (art 39 Bopz). Fixatie mag soms ook als er zonder ingrijpen ernstige nadelige gevolgen zijn voor de gezondheid van uw cliënt; dan gaat het om dwang op grond van de WGBO (art 7:466 BW).
Goede zorg
U neemt als hulpverlener vaak beslissingen in moeilijke situaties. Daarbij maakt u een afweging tussen de beste hulp voor uw cliënt en de veiligheid van andere cliënten en hulpverleners. Gedwongen fixatie is een zeer ingrijpende dwangmiddel. Daarom moet de behandelaar voortdurend blijven kijken hoe het met de cliënt gaat en ernaar streven om de cliënt niet te fixeren, of zo kort mogelijk. Goede zorg wil zeggen dat hulpverleners altijd nagaan of er andere, minder ingrijpende oplossingen zijn.
Wie beslist?
De behandelaar of een cliënt gefixeerd wordt. Fixatie is alleen in uitzonderlijke situaties toegestaan, en dan alleen als laatste oplossing. Welke situaties dat zijn, staat in 'Wanneer kan gedwongen fixatie toegestaan zijn?'.
Als de behandelaar bepaalt dat fixatie echt de enige oplossing is, zult u als verpleegkundige de cliënt fixeren. Vastgepakt worden grijpt diep in in iemand leven. De combinatie met bijvoorbeeld de psychische toestand van een cliënt maakt het dubbel ingrijpend. Uit ervaringsverhalen blijkt dat cliënten zich machteloos, angstig, vernederd en kwaad voelen. Als hulpverlener moet u zich daar heel bewust van zijn. Dit doet u vooral door met uw cliënt in contact te blijven tijdens de ingreep. Bespreek en evalueer de uitvoering van de ingreep met uw team en ook met de cliënt zelf.
Schriftelijke uitleg
Uw cliënt moet een papier krijgen waarop staat waarom hij gefixeerd wordt, dat hij de patiëntenvertrouwenspersoon kan inschakelen en dat hij een klacht kan indienen bij de klachtencommissie. Deze schriftelijke uitleg is verplicht bij dwang op grond van de Wet Bopz (art 40a Bopz). De behandelaar moet de fixatie dan ook melden bij de geneesheer-directeur, de Inspectie voor de Gezondheidszorg en eventueel de naasten van de cliënt. Het recht om een klacht in te dienen is wettelijk geregeld (art 41 Wet Bopz).
Deel op twitter
Deel op facebook
Deel op linkedin
