Wat betekent dit voor: cliënt familie professional
cliënt
Lees voor..Ik heb meer zorg nodig dan ik krijg
Uw behandelaar of een indicatieorgaan bepaalt hoeveel zorg u nodig heeft. Dit is afhankelijk van uw persoonlijke situatie.
Kortdurende opname (korter dan een jaar)
Als de opname minder dan een jaar duurt, wordt de zorg betaald door de zorgverzekeraar. Hoeveel zorg u krijgt, is afhankelijk van de diagnose die de behandelaar heeft gesteld. De zorg wordt bepaald aan de hand van de 'diagnose behandel combinatie'.
Langerdurende opname (langer dan een jaar)
Vanaf het tweede jaar van een opname wordt de zorg op een andere manier gefinancierd. Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) bepaalt dan hoeveel zorg de instelling u mag geven, oftewel: welk zorgzwaartepakket u krijgt. Een zorgzwaartepakket is een pakket van zorg dat aansluit op uw persoonlijke situatie en het soort zorg dat u nodig heeft. Het gaat om verblijf (wonen), zorg, begeleiding (bijvoorbeeld een dagactiviteitencentrum of een zorgboerderij), en/of behandeling.
Aantal uren
In het zorgzwaartepakket staat hoeveel uren zorg de instelling u moet geven. De uren zijn een gemiddelde. Soms krijgt u in een week wat meer uren zorg, soms wat minder. Het gemiddelde aantal uren moet uiteindelijk wel kloppen.
Individueel of in groepsverband
De uren zijn niet altijd voor u individueel. Een zorginstelling kan u een aantal uren zorg en hulp aanbieden in groepsverband. Deze uren zorg krijgt u dan samen met ander cliënten, bijvoorbeeld bij dagactiviteiten. Ook is de tijd die zorgverleners nodig hebben voor overleg met familie of wettelijke vertegenwoordigers inbegrepen in uw zorgtijd.
Te weinig uren?
Krijgt u minder zorguren dan in uw zorgzwaartepakket staat? Dan kunt u dit met uw behandelaar bespreken. U kunt ook een klacht indienen bij de klachtencommissie. De patiëntenvertrouwenspersoon kan u daarbij helpen.
Het is ook mogelijk dat uw situatie is veranderd, en dat u nu meer uren zorg nodig heeft dan in uw zorgzwaartepakket staat. Overleg met uw behandelaar of u een herindicatie aan kunt vragen vanwege uw gewijzigde omstandigheden.
Meer informatie
Het ministerie van VWS geeft op haar website meer informatie over diagnose behandel combinaties en zorgzwaartepakketten.
Deel op twitter
Deel op facebook
Deel op linkedin
