Wat betekent dit voor: cliënt familie professional

professional

Wie beslist over medische zaken als een cliënt dat zelf niet kan?

Een cliënt beslist zelf over medische zaken, tenzij hij wilsonbekwaam is verklaard voor medische beslissingen, er een noodsituatie is of als een dwangbehandeling wordt toegepast.

Wilsonbekwaam

Wanneer de dementie verergert, kan een cliënt geen goede beslissingen meer nemen over medische zaken. Een arts kan hem wilsonbekwaam verklaren als het nodig is om een bepaald onderzoek of behandeling uit te voeren. De vertegenwoordiger moet dan toestemming geven voor het onderzoek of de behandeling. 

Noodsituatie

Er kan een noodsituatie ontstaan waarin een cliënt door omstandigheden niet zelf kan beslissen. Hij krijgt bijvoorbeeld een ongeluk en is buiten bewustzijn. De arts beslist dan welke behandeling nodig is; hij hoeft niet te wachten tot de cliënt bij komt om toestemming te geven. Dat geldt ook als iemand bijvoorbeeld een zelfmoordpoging heeft gedaan. De arts mag dan beslissen wat nodig is om het leven te redden, ook zonder toestemming. Dit geldt overigens voor iedereen, en heeft niets te maken met de dementie. 

Dwangbehandeling

Een dwangbehandeling is een medische behandeling tegen de zin van de cliënt (of zijn vertegenwoordiger). De cliënt weigert een behandeling maar de arts vindt die behandeling wel absoluut noodzakelijk. Een dwangbehandeling kan alleen als een cliënt onvrijwillig is opgenomen in een zorginstelling met bopz-aanmerking, en onder bijzondere omstandigheden. Wilsonbekwaamheid is geen voorwaarde. 

Vertegenwoordiger stemt toe, de cliënt verzet zich

Misschien geeft de vertegenwoordiger toestemming voor een medisch onderzoek of behandeling, terwijl de cliënt zich er duidelijk tegen verzet. De arts moet dan het verzet van de cliënt serieus nemen. Hij bepaalt hoe belangrijk de ingreep is voor de gezondheid, en hoeveel last de cliënt er van heeft. De arts kan dus besluiten het onderzoek of de behandeling níet uit te voeren, terwijl de vertegenwoordiger dat wel wil.